عوامل تحریک کننده اصلی در بروز آسم

مواد حساسیت‌زا (آلرژن‌ها)- گرده گیاهان از عوامل تحریک کننده شناخته شده‌ای هستند اما حیواناتی مثل گربه و اسب نیز می‌توانند باعث بروز حملات آسم شوند. مواجه شدن طولانی مدت با مواد حساسیت‌زا می‌تواند باعث بروز علایم پایداری شود و ممکن است اهمیت وجود حیوانات در خانه نادیده گرفته شود.
دود، بوی عطر و گردوغبار- دود سیگار برای بسیاری از بیماران می‌ـواند باعث بروز حملات آسم شود. همچنین محیط‌هایی که دارای گردوغبار زیاد هستند و نیز بوهای خاص مثل بوی عطر نیز در افراد حساس باعث حملات آسم می‌گردد. بهترین درمان در چنین مواردی، خودداری از برخورد با چنین عواملی می‌باشد.
سرماخوردگی و عفونتهای ویروسی- عفونتهای ویروسی شایعترین عامل برانگیزاننده آسم در تمام سنین می‌باشند. داروهای آنتی بیوتیک فقط در درمان عفونتهای باکتریایی موثر هستند که آنها نیز به ندرت باعث بروز حملات آسم می‌شوند. آنتی بیوتیکها هیچ اثری بر روی ویروسها ندارند و در نتیجه در درمان آسم نیز هیچ نقشی ندارند.
هیجانات و استرس‌ها- کودکان اغلب در هنگام جشن تولد دچار خس خس سینه می‌شوند، زیرا ترکیبی از هیجانات و فعالیت بدنی باعث تشدید آسم آنها میشود. همگی می‌توانند بعنوان عوامل برانگیزاننده آسم مطرح شوند. در موارد زیادی دیده شده است که بیماران مبتلا به آسم در مراسم تشیع جنازه خویشاوندانشان دچار حملات آسم شده‌اند.
آب و هوا و آلودگی هوا- بسیاری از مبتلایان به آسم این عقیده را دارند که در آب و هوای خاصی، ‌وضعیت آنها بهتر و در آب و هوای دیگری، وضعیت بیماری‌شان بدتر میشود. بعضی از بیماران اب و هوای سرد و مرطوب را ترجیح می‌دهند و بعضی دیگر، آب و هوای گرم و خشک را می‌پسندند. هنوز از نظر علمی اثبات نشده است که چه نوع آب و هوایی مناسب این افراد می‌باشد و این بستگی به خود شما دارد که با توجه به عادت و وضعیتتان، آب و هوای دلخواه خود را انتخاب نمایید. آلودگی هوا نیز در تشدید حملات آسم نقش مهمی دارد (بخصوص در بیماران دچار آسم شدید).
چند شرح حال بالینی
اگر شما مبتلا به آسم هستید، حتماً می‌توانید که عوامل مختلفی باعث بروز آسم میشوند.
شرح حال اول: آسم دوران کودکی
ریچارد یک پسر بچه هفت ساله است. مادر ریچارد متوجه میشود که هنگامیکه پسرش در
باغ می‌دود شروع به سرفه کردن می‌کند. خود مادر ریچارد هم در جوانی دچار حساسیت فصلی (تب یونجه) بود. مادر ریچارد، کودکش
را به نزد پزشک عمومی می‌برد. پزشک برای ریچارد مقداری آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند، اما این کار هیچ فایده‌ای برای ریچارد ندارد.
علایم بیماری، پایدارتر شده و هنگامیکه در زنگ ورزش، ریچارد دچار خس خس سینه شد، تشخیص بیماری آسم برای او مطرح گردید. از این هنگام برای ریچارد، یک اسپری گشادکننده برونش (برونکودیلاتور) مثل اسپری سالبوتامول تجویز شد تا در مواقعی که دچار مشکل میشود از آن استفاده نماید. از آن به بعد ریچارد قادر است بدون اینکه دچار خس خس سینه شود به فعالیت و بازی بپردازد.
شرح حال دوم: حساسیت نسبت به موی حیوانات
کارولین، یک خانم ۲۷ ساله است که به مدت طولانی دچار آسم شده است. در طی دو ماهه اخیر، علایم آسم او بدتر شده است و به همین دلیل به پزشک متخصص مراجعه نمود.
کارولین خودش می‌داند که به چیزهای زیادی مثل گرده گیاهان و پشم یا موی حیوانات حساسیت دارد. اما با اینحال او در خانه‌اش از ۱۴ گربه نگهداری می‌کند. واضح است که گربه‌ها در خانه باعث میشوند که وضعیت آسم کارولین هر روز بدتر شود اما او به سختی می‌تواند از این دوستانش دل بکند. با اینحال او باید بین این گربه‌ها و سلامتی خود، یکی را انتخاب نماید.
شرح حال سوم: حساسیت نسبت به عطر
جورجینا، یک خانم ۵۸ ساله است که به مدت ۲۲ سل در یک فروشگاه بزرگ در قسمت لوازم آرایشی مشغول به کار می‌باشد. در یک فصل پاییز، او به یک عفونت ویروسی دچار شد و از همان موقع نیز مبتلا به آسم گردید. آسم او در ابتدا به راحتی با داروهای معمولی، کنترل و درمان می‌شد.
با این حال در طی یک سال گذشته، علایم آسم او روز به روز بدتر می‌شدند (بخصوص سرفه‌های بدی داشت)، که مهمترین علت آن، ظاهراً استفاده کردن از عطر بود. به همین دلیل دیگر به خودش عطر نزد. در ابتدا وضعیت عمومی او بهتر شد واز علایم آسمش کاسته شد اما بعد از مدتی به علت مواجه شدن با عطر در محل کارش، مشکل او دوباره بدتر شد. در نهایت او تصمیم گرفت که شغلش را عوض کند و از آن هنگام تاکنون، حال او به طور قابل ملاحظه‌ای بهبود یافته است.
شرح حال چهارم: آلودگی هوا
دیوید یک آقای ۲۳ ساله است که به آسم شدیدی دچار است. در یک فصل پاییز او در کنترل آسمش دچار مشکل شد. او استفاده از اسپری‌اش را افزایش داد و پزشک نیز برای او دو دوره قرصهای استروئیدی (پردنیزولون) تجویز نمود.
با نزدیک شدن به عید کریسمس، وضعیت او نسبتاً پایدار و بهتر شده بود. اما در این زمان، در شهری که او زندگی می‌کرد به مدت پنج روز آلودگی هوا به شدت افزایش یافت.
به همین دلیل، حال عمومی دیوید هم شروع به بدتر شدن نمود. با وجود اینکه او از قرصهای استروئیدی استفاده می‌کرد و استفاده از اسپری‌اش را هم افزایش داده بود ولی باز هم مجبور شد که در بیمارستان بستری شود و عید را در بیمارستان بگذارند.

مترجم سایت

مترجم سایت

چت روم